¿Qué es la Rinoplastia o Cirugía de Nariz?

Esta operación puede cambiar la forma, tamaño y apariencia de tu nariz por medio de la modelación de cartílagos y hueso bajo la piel. La Cirugía de Nariz o Rinoplastía es uno de los procedimientos estéticos más frecuentes realizados. Además se puede utilizar para mejorar su función respiratoria, modificando o reparando posibles defectos congénitos o provocados por un accidente, enfermedad o rinoplastia anterior.

La operación consiste en remodelar o reducir el cartílago o el esqueleto óseo y el resultado puede variar de un paciente a otro según las características del hueso y la piel externa.

Para obtener un resultado proporcionado y armonioso, es importante considerar que no existe la nariz ideal: hay que buscar resultados naturales acordes con el resto del rostro del paciente.

Al ser una cirugía muy extendida y frecuente, existen múltiples maneras de clasificar una rinoplastia.

• Rinoplastia estética: El objetivo de la intervención es modificar la forma de la nariz para mejorar el aspecto del paciente.
• Rinoplastia funcional: Es aquella operación cuyo objetivo es mejorar la respiración nasal del paciente.
• Rinoplastia reparadora: Esta cirugía se realiza en casos en los que hay pérdida de tejido, provocado por ejemplo por traumatismos o heridas.
• Rinoplastia reconstructora: Cuando la rinoplastia exige moldear los tejidos con el fin de reconstruir la nariz, ya sea en su totalidad o solamente una parte se le conoce como reconstructora.

Quirúrgicamente también hay dos opciones para realizar este procedimiento y son:

• Rinoplastia cerrada: La cirugía se realiza desde dentro de la nariz y, por lo tanto, no deja cicatriz.
• Rinoplastia abierta: La intervención se lleva a cabo trabajando directamente sobre el hueso y el cartílago, a través de una pequeña incisión en la base de la nariz.

¿Es un proceso doloroso?

La Rinoplastia no es dolorosa se cuida mucho tanto la técnica quirúrgica como la anestesia para que, en la medida de lo posible, sea lo menos lesivo posible para el paciente.
Se trata de una cirugía que no causa dolor sólo incomodidad debido al taponamiento nasal que impide respirar por la nariz.

¿Cuál es el precio de una Rinoplastia?

A partir de la valoración se puede crear un presupuesto, ya que las variaciones de esta cirugía de nariz son muy amplias; recuerda que es importante siempre dejar tu salud en manos de un médico certificado como el Dr. Lázaro Cárdenas.

El costo de una rinoplastia oscila entre los 40 mil pesos hasta 70 mil con un medico certificado, como es el caso del Dr. Lázaro Cárdenas Camarena, para un costo más exacto te invitamos a llamar al (33) 39445175 o visitarnos en Av. Verona Nº 7412 en Zapopan, Jalisco o escribirnos a nuestro correo electrónico drlazaro@drlazarocardenas.com y con gusto podremos darte un presupuesto.

¿Cuáles son los beneficios de la Rinoplastia?

• Mejora del aspecto físico.
• Mejora de la respiración.
• Restaurar la simetría facial.
• Corrige defectos congénitos.
• Ayuda a la calidad del sueño, eliminando los ronquidos.
• Va directamente de la mano con el aspecto emocional, al modificar la forma de la nariz.
• Reducir el tamaño de una nariz demasiado grande.

¿Quiénes pueden hacerse una Rinoplastia?

Al igual que cualquier otra operación quirúrgica, la rinoplastia también debe realizarse en pacientes que tienen una buena salud física.
El cirujano puede prescribir al paciente que realice ciertas investigaciones para verificar cualquier factor de riesgo.

No hay límites específicos de edad para realizar una rinoplastia, pero la mayoría de cirujanos plásticos prefieren esperar hasta los 16 años para asegurar que su desarrollo ha llegado a su fin y que emocional y socialmente están preparados para la operación.

Si ya tome la decisión de realizarme una Rinoplastia ¿qué debo hacer?

Primero, busca un Cirujano plástico certificado, en la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva, A.C. (AMCPER) podrás conocer algunos médicos reconocidos que te darán la mejor valoración para que tu estés segura en cualquier momento de este procedimiento como es el caso del Dr. Lázaro Cárdenas Camarena.

Después deberás asistir a una cita de valoración con el médico, La primera visita con el cirujano es la más importante ya que le brinda al paciente la oportunidad de expresar todas sus dudas, temores y expectativas con respecto al procedimiento de rinoplastia, los resultados que se pueden obtener y riesgos; Conociendo todos los por menores es momento de agendar tu cirugía de nariz.

El Cirujano te pedirá unos estudios pre operatorios para completar tu historia clínica y tomara algunas fotografías de tu rostro, aunado a ello te dará una receta de medicamentos; también dependiendo el caso, será necesario acudir a una consulta con un anestesiólogo, sobre todo si se trata de una primera cirugía.

Toma en cuenta estos consejos antes de la cirugía de nariz

• Evitar someterse a una cirugía durante el período de la menstruación.
• Dejar de tomar fármacos anticoagulantes durante al menos tres semanas antes del procedimiento como la aspirina.
• Dejar de fumar y consumir bebidas alcohólicas durante, al menos, un mes antes de la operación.
• No usar maquillaje el día de la operación.
• Ayunar durante al menos 8 horas antes de la rinoplastia.

¿Cómo se llevará a cabo la cirugía de nariz?

Este procedimiento se realiza con anestesia local o general, y habitualmente demora alrededor de una hora.
Siempre debe estar presente un anestesiólogo a cargo el cuidado del paciente durante la operación.
Si bien este procedimiento puede ser realizado de manera ambulatoria a algunos pacientes se les pide quedarse una noche en el hospital para poder resolver cualquier molestia que pueda presentarse en las horas inmediatas al post-operatorio.

En la cirugía tradicional o clásica se realiza todo el trabajo a través de unos pequeños cortes localizados en la nariz. Ocasionalmente, hay dos zonas de punción de unos dos milímetros en la parte alta de la nariz, para tratar parte del hueso nasal, pero estos no dejan marcas de importancia.

Si el paciente desea disminuir el ancho de las alas nasales puede realizarse con una incisión externa que prácticamente no deja huellas. En muchos casos la incisión, por medio de la cual se trabaja, se realiza en forma transversal en la base de la nariz y cerca del labio. A esto se le llama rinoplastia abierta; Los cirujanos que prefieren esta alternativa, tendrán una visión directa de la estructura o andamio que sujeta a la nariz.

¿Cómo es el proceso post-operatorio de la Rinoplastia?

Normalmente, se coloca una férula que se deberá llevar una semana y algunos cirujanos colocarán tapones durante 4 o 5 días.

24 horas posteriores se sentirá un dolor tolerable acompañada de congestión nasal, como si tuviera el paciente un resfriado severo.

En general, es posible regresar al trabajo después de 7 días de la operación, mientras que la actividad física y deportiva debe interrumpirse durante al menos 2-3 semanas, evitando cualquier situación que pueda causar daños o traumatismos en la nariz hasta que el cirujano lo considere más apropiado.
Además, es muy importante proteger la nariz de la exposición al sol con una crema SPF +50 durante los primeros 2 meses.

Los resultados de una rinoplastia seguirán evolucionando durante aproximadamente 1 año hasta estabilizarse ya que la nariz tarda mucho tiempo en desinflamar.

Saldrás del quirófano con tapones nasales y con una férula o escayola externa. Durante esta primera semana va a haber una mayor inflamación y edema y empezarán a verse los hematomas típicos alrededor de los ojos, estos se retiran a los 3 días aproximadamente; Este proceso es algo molesto pero muy rápido y el alivio al recuperar la respiración nasal es inmediato.

Debido a la presencia de inflamación, lo que verás no se corresponderá con el resultado final. Durante esta primera fase podrás tener sesiones con un la fisioterapeuta, que con drenajes linfáticos y otras técnicas ayudará a eliminar las molestias rápidamente.

Al cumplir las 3 semanas se recomienda realizar la primera sesión de fotos postcirugía; aunque la nariz todavía no habrá adquirido su forma definitiva, se pueden intuir las mejoras. Estas fotografías ayudan a controlar periódicamente tu evolución.

Es normal que después de la tercera semana la inflamación de la nariz pueda variar, esto es normal.

Es muy frecuente que las rinoplastias tengan que ser reintervenidas a partir del año. Es cierto que se trata de una pequeña reintervención, que, en principio, no dura más de diez minutos y se realiza bajo anestesia local.

Algunas recomendaciones:

• No sonarse la nariz fuerte durante las primeras 4 semanas.
• Seguir las instrucciones del cirujano con respecto a la limpieza y el cuidado de la nariz.
• Evitar para bajar la cabeza los primeros días, para inclinarse debes doblar las rodillas y mantener el cuello recto.
• No usar lentes de contacto durante las primeras semanas.
• No consumir alimentos o bebidas muy calientes durante al menos 2 semanas.
• Evitar los esfuerzos físicos intensos y los traumas, especialmente durante las primeras semanas.
• No usar gafas ​​durante al menos 1 mes.
• Usar humidificador y spray nasal con suero para mantener los conductos húmedos y más cómodos.
• No intentes sacarte  las costras de la nariz con la mano o instrumentos.

Observaciones importantes:

• Además de los riesgos inherentes a toda cirugía, existen algunos que son propios de este procedimiento y que debes conocer, comprender y aceptar. Es importante recalcar que, ante cualquier duda, debes acudir a tu médico tratante y pedir que las aclare lo más adecuadamente posible.
• Sinusitis e Infecciones: Esto es una infección de los senos paranasales que raramente ocurre debido a la inflamación de la membrana nasal producto de la cirugía. Una vez identificada y diagnosticada se trata por medio de antibióticos y algunos medicamentos destinados a disminuir el edema de la mucosa. Es muy raro.
• Sangrado: Estos son muy frecuentes en los primeros días y semanas después de la operación y son leves. Debe ponerse la cabeza hacia atrás hasta que se detenga. En caso de un sangramiento masivo debe acudir al Servicio de Urgencia más cercano.
• Obstrucción nasal: Puede ocurrir debido al movimiento de los huesos hacia adentro. Esto es inusual debido que la gran mayoría del flujo de aire que entra por la nariz pasa por el piso de la nariz, alejado de los huesos nasales. Es raro que suceda, aunque es posible.
• Fibrosis de la punta: Esta es una cicatrización excesiva que rara vez se produce en pacientes operados de la nariz. Inicialmente un resultado satisfactorio inicial es seguido en las semanas siguientes por un empeoramiento, con desarrollo de una punta bulbosa, poco definida o abultada. Su tratamiento consiste en una inyección de dosis muy bajas de corticoides en forma local. Excepcionalmente podrás requerir cirugía de revisión.

La aparición de esta fibrosis de la punta se debe a una cicatrización excesiva, una especie de cicatriz de los tejidos profundos, y se relaciona más con características genéticas del paciente que con una determinada técnica de operación.

Algunas dudas frecuentes son:

¿Cuál es la diferencia entre Rinoplastia y Rinomodelación?
La rinoplastia se realiza en quirófano, habitualmente bajo anestesia general y en ella se modifica la forma y las estructuras nasales abordando.

En cambio en la rinomodelación, no hay un abordaje profundo, no se ‘ataca’ el hueso, sino que corrige fallos, como el caballete, rellenado alrededor o se da volumen en el contorno y se disimula este problema. No precisa anestesia general, ingreso ni realización en quirófano.

¿Cuándo se pueden apreciar los resultados definitivos?
La evolución de los tejidos no se aprecia de forma definitiva hasta el año, si incluimos esas pequeñas reintervenciones de las que hablábamos antes. El tejido vivo modificado se tiene que adaptar al hueso.

¿Qué ocurre si pedimos la nariz de un famoso?
No es aconsejable ir a una clínica y pedir una nariz como la de Angélica Houston, por exceso, o la de Michael Pfeiffer, por perfecta.
Cada rostro es un equilibrio de formas y volúmenes. Se puede imitar esa nariz, pero nunca te va a quedar como a ellas. No tienes sus ojos, su boca ni el conjunto del óvalo facial. La cirugía del rostro debe ser contemplada en conjunto.